Воспаление маточных труб (сальпингит)

Симптомы заболевания зависят от его характера. При хроническом воспалении пациентка порой на протяжении нескольких лет практически не ощущает недомоганий. Хронический сальпингит может сопровождаться симптомами:

• периодическими выделениями светло-жёлтого цвета;
• болями ноющего или тянущего характера в области таза, усиливающимися при физических нагрузках, во время месячных и соития;
• повышением температуры до 37 °C.

Женщины зачастую игнорируют эти симптомы, считая их незначительным дискомфортом, и обращаются к врачу только в случае бесплодия и сильных болей при половых актах.

При остром сальпингите симптомы более выражены:

• в нижней части живота ощущаются резкие боли, иногда отдающие в область копчика;
• головная боль;
• температура повышается до 38 °C, появляется озноб;
• нарушается менструальный цикл;
• обильные выделения из влагалища, иногда с кровью;
• возникает тошнота, рвота, иногда расстройство желудка и вздутие живота;
• общая слабость.

Если острый сальпингит не лечить, он переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. Хотя симптомы становятся менее болезненными, тянущие боли в тазу могут свидетельствовать о спаечных процессах в маточных трубах.

Возбудители инфекции могут проникнуть в фаллопиевы (маточные) трубы различными путями: вместе с кровотоком, через влагалище и шейку матки, а также из брюшной полости при воспалении расположенных там органов.

Факторы способствующие возникновению сальпингита:

• травмы при родах;
• операции на органах репродуктивной системы, в том числе аборты и выскабливания);
• установка внутриматочной спирали;
• секс с инфицированным партнёром;
• ослабление иммунитета;
• регулярные переохлаждения и стрессы.

При диагностике сальпингита инструментальные методы сочетают с бактериологическим исследованием мазка и другими анализами, предназначенными для выявления возбудителя заболевания, которое спровоцировало воспалительный процесс.

Инструментальные методы диагностики:

• гинекологический осмотр с помощью зеркал и пальпации. Врач устанавливает наличие гнойных выделений на стенках влагалища и шейки матки, оценивает форму и расположение матки, фаллопиевых труб, яичников. Болезненные ощущения во время осмотра – признак спаечного процесса;
• трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ;
• диагностическая лапароскопия – методика, позволяющая с высокой точностью выявить и визуализировать воспалительные процессы в фаллопиевых трубах и яичниках, установить наличие скоплений гноя и крови в яйцеводах.

На первом этапе лечения применяются консервативные методы. Врач назначает приём антибиотиков, противовоспалительных, иммуномодулирующих и других препаратов. Пациенткам рекомендуют физиотерапевтические процедуры: рефлексотерапию, теплотерапию, электрофорез.

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не даёт эффекта, у пациентки наблюдается вызванная спайками непроходимость маточных труб, обнаруживаются скопления гноя или новообразования, врачи используют хирургическое вмешательство.

Методы проведения операции: 

• лапароскопия – через небольшой разрез хирург вводит камеру и восстанавливает проходимость маточных труб, с ювелирной точностью иссекая поражённые участки;
• лапаротомия – через разрез брюшной полости над маточной трубой хирург выполняет санацию, устраняет инфицированные участки и рассекает спаечные образования.

Если не заниматься лечением сальпингита, инфекция поразит один или оба яичника. Возникнет сальпингоофорит – болезнь, требующая длительного и сложного лечения. Вовремя не остановленный спаечный процесс служит причиной гидросальпинкса (накопления жидкости в маточной трубе) и пиосальпинкса (накопления гноя), что, в свою очередь, вызывает перитонит.

 

Чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем, необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр и обращаться к врачу при первых симптомах сальпингита.

• Первичная консультация акушера-гинеколога - 3 000
  
• Гистероскопия (операция, в/в, гистология) - 27 000
  
• УЗИ матки и её придатков (трансабдоминальное) - 800
  
• УЗИ матки и ее придатков (трансвагинальное) - 850