Эпилепсия, почему возникает, можно ли нормально жить с ней

Основное проявление этой хронической неврологической патологии — судорожный неспровоцированный эпилептический приступ. К его возникновению приводит периодически появляющееся расстройство в работе центральной нервной системы, обусловленное патологической очаговой нейронной активностью головного мозга. У больных эпилепсией наблюдается выраженная стойкая предрасположенность к таким приступам. Встречается также симптоматический эпилептический синдром, обусловленный поражением мозга (инсульт, онкология, травма).

Провоцирующий эпилептический приступ судорожный очаг развивается, как правило, в результате функционального или органического поражения участка мозга. Повреждающими факторами могут служить, в частности, врождённая аномалия, нарушение кровоснабжения (ишемия, инсульт), новообразование, травма, токсическое воздействие, неправильный обмен веществ, инфекции, соматические заболевания. Часто встречается криптогенная эпилепсия (до 50% случаев), этиологию которой определить не удаётся.

В настоящее время доступны информативные инструментальные методы диагностики эпилепсии — с помощью аппаратов электроэнцефалографии (ЭЭГ), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Во многих случаях эти методы помогают врачу-неврологу выявить причину патологии, определить очаг повышенной судорожной активности, провести дифференциацию типа эпилептического приступа.

Современная классификация приступов эпилепсии представлена на рисунке:

Важным для постановки уточнённого диагноза является собранный анамнез — информация о перенесенных заболеваниях, в том числе близких родственников, о травмах, вредных привычках, об истории появления и развития неврологической патологии, применявшихся ранее способах лечения. Возможно, врач-невролог назначит пациенту некоторые дополнительные анализы и обследования.

Довольно устойчивого результата в лечении неврологической патологии удаётся добиться при установлении точной причины появления эпилептического приступа. В этом и остальных случаях неврологи применяют в своей практике современные методы лечения эпилепсии, основанные, в частности, на контролируемой противосудорожной медикаментозной терапии, кетогенной диете, отказе от вредных привычек, выполнении рекомендованного режима работы и отдыха.

В настоящее время мировые производители фармацевтической отрасли предлагают широкий выбор эффективных противоэпилептических медпрепаратов с минимальным риском побочного действия. Задача невролога — подобрать оптимальную схему лечения, основанную на применении определённой группы таких препаратов.

Более 90% больных эпилепсией наблюдаются и лечатся амбулаторно. Приём антиконвульсантов снижает длительность, частоту судорожных приступов. Оптимально подобранная схема лечения может со временем полностью исключить их появление. Продолжительность приёма и дозы назначенных противосудорожных и других видов препаратов определяет лечащий врач-невролог. В некоторых случаях поддерживающая терапия может быть пожизненной.

Оптимальная схема лечения эпилепсии приводит к полному устранению приступов примерно у трети пациентов. У остальных частота припадков может снизиться на 50% и более. Примерно у 70% больных эпилепсией наступает стойкая ремиссия. Для этого необходимо наблюдаться у невролога, соблюдать все его предписания, вести активный, здоровый образ жизни.

Для профилактики обострений следует друзьям, близким и коллегам по работе оказывать больному эмоциональную поддержку, при общении выстраивать с ним ровные дружеские отношения.

• Консультация невролога - 2 000
  
• Консультация невролога повторная - 1 500